公開日 2021年12月28日
各種申請書に必要書類を添えて、健康福祉課へ提出してください。(郵送可)
松崎町外に住民票があり、松崎町で接種を希望する方(住所地外接種)
松崎町に転入された方
1・2回目の接種希望者
新型コロナワクチン新接種券発行申請書兼接種記録確認同意書(転入者用)[PDF:52KB]
新型コロナワクチン新接種券発行申請書兼接種記録確認同意書(転入者用)記入例[PDF:63KB]
3回目の接種希望者
接種券発行申請書(新型コロナウイルス感染症)【3回目接種用】[PDF:109KB]
接種券発行申請書(新型コロナウイルス感染症)【3回目接種用】記入例[PDF:162KB]
松崎町内で転居された方
1・2回目の接種希望者
接種券再発行申請書(新型コロナウイルス感染症)[PDF:79KB]
接種券再発行申請書 (新型コロナウイルス感染症)記入例[PDF:137KB]
3回目の接種希望者
接種券発行申請書(新型コロナウイルス感染症)【3回目接種用】[PDF:105KB]
接種券発行申請書(新型コロナウイルス感染症)【3回目接種用】記入例[PDF:156KB]
クーポン券(接種券)を紛失してしまった方
1・2回目の接種希望者
接種券再発行申請書[PDF:79KB]
3回目の接種希望者
お問い合わせ
松崎町役場 健康福祉課
住所:〒410-3696 静岡県賀茂郡松崎町宮内301-1 本庁1F
TEL:0558-42-3966
FAX:0558-42-3184
E-Mail:fukushi@town.matsuzaki.lg.jp
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